旁边床位病人家属看这两个小姑娘可怜,安慰她们的母亲道“没事,我给你带着娃娃。你就放宽了心,既然都来了医院,教授跟小秋大夫一定会想办法帮你的。哎哟,我跟你说,神的很呢,一直不晓得什么原因肚子痛。小秋大夫就这么上手一摸,嘿,立刻发现问题了,开了刀好了。”
余秋都不知道该怎样面对这样的信任。
她扭过头,借口要招呼护士过来打针,赶紧离开了病房。
夜凉如水,月亮露出了半张脸,挂在天上,像是化了半面妆。
余秋看望完明天准备腹腔镜的膀胱癌病人,走出了医院大楼,站在院子里头发呆。
她当然知道自己不是神,医生逆天改命,很多时候更加接近于自我安慰。人类对于疾病的认知还是太少了,能够做的也有限。
当然更可能是因为她才疏学浅,掌握的知识还是太少了。
她站在院子里头发了会儿呆,转过身的时候差点儿被吓到。那两个小姑娘,兰花的大女儿跟二女儿不知道什么时候,静悄悄地站在了自己身旁。
年纪大一些的抬高了手,将自己抓着的东西往余秋怀里头塞“给你,大夫谢谢你,我妈妈睡着了。”
一家孩子中的老大尤其是女孩儿,无论年纪多小,都分外懂事。她知道妈妈疼的睡不着觉,特别难受。
余秋看她掌心放着的莲蓬,笑着谢过了小姑娘的好意。她剥开莲蓬,拿了两颗莲子,然后将剩下的莲蓬还回去“谢谢你们,我们一块儿吃。”
两个小姑娘不好意思起来,手牵手地跑开了。余秋看着她们扎着的小辫子,默默地剥掉了莲子的外壳,直接将莲子送进了嘴里。
她没有剔除莲芯,所以那清甜当中含着涩涩的苦。
她吃完了两颗莲子,转过头,往药学实验室去了。
高师傅还没有睡下,正在他的仪器架前头摆弄东西。
见到余秋,他点点头,开门见山“这次是想做什么药啊?”
这是他们之间的默契,几次之后,高师傅就从来不问药方子究竟是从何而来的,余秋也只负责给化学方程式就行。
往常都无比痛快的交流今天却艰涩起来。
余秋下意识地捏了捏手掌心,然后抿紧了嘴唇,她的脑海中还在做激烈的思想斗争,然而她最终还是没能战胜自己心中的魔念。
她哑着嗓子道“做一个可能对癌症有帮助的药。”
高师傅向来缺少察言观色的敏感,他根本就没有留意到余秋的表情古怪,只点点头,直接伸出手“药方子呢?”
余秋手里头抓着的纸快要被捏烂了,然而高师傅的手掌跟有魔力一样。
她不由自主地抬高了足有千斤重的胳膊,递了过去“是这两个药。”
高师傅习惯性地问“这两个药叫什么名字呀?”
余秋快要哭了,声音都发哑“双氢青蒿素,青蒿琥酯,这两个药叫双氢青蒿素跟青蒿琥酯。是我们国家自己研发的青蒿素的衍生物。屠呦呦,你知道吗?是她带领团队研发出来的。”
高师傅相当耿直地摇头“我不知道,这个药是做什么用的?”
“治疗疟疾,青蒿素对于疟疾有奇效。”
余秋不敢看高师傅,只喃喃地强调,“这是一种很厉害的药。”
高师傅这会儿奇怪了“谁得了疟疾?你怎么想起来要做疟疾药啊?”
“不是。”余秋摇摇头,抹了把脸,“我听说这两个药用在癌症病人身上也有一定的作用。”
没错,青蒿类药物在临床上主要用于疟疾,疗效显著。
但是这种廉价而神奇的药物,一代代的医药工作者都在试图挖掘出更多的用途。
比方说屠呦呦大神本人致力于研究的双青青蒿素治疗红斑狼疮。
再比方说,不少研究者都发现青蒿素衍生物具有选择性杀伤癌细胞的作用,在体外以及动物学实验中表现颇为显著,理论上用于联合化疗,可以提高敏感性降低耐药发生。
不过这些都是实验室水平,并没有用在临床上。
余秋也知道自己在发疯,做这种事情简直丧尽天良。可是她没办法控制住,她就是控制不住自己。
她唯一能够自我安慰的话就是,她想用这些药治疗癌症,她真的不想抢治疗疟疾的功劳。
她实在是没办法了,他不知道怎么帮兰花,帮这位三个孩子的母亲。她不忍心面对他们失望的眼神。
等到药品做出来之后,她得写信给这个中药研发小组,就通过周大夫想办法拿到他们的联系方式。
就说她听讲青蒿素可以治疗疟疾,所以他们制药厂就自己做了。结果阴差阳错发现了另外两种药品,好像对于治疗疟疾效果不错。但是他们毕竟不是专业做这个的,希望研究组可以继续深入研究,以尽早帮助更多的疟疾病人。
以后这件事情就彻底烂掉,就当成没有发生过,她坚决不碰疟疾,她还有很多疾病需要去攻克。
余秋拼命地给自己做心理建设,跑去打电话。晚期卵巢癌的首选化疗方案通常是紫杉醇加卡铂,可惜这两种药卫生院都没有。
想想也是,这两种药可不便宜,联合化疗一次就算走了医保,也得几千块呢。
就是不知道现在是怎么算的。
余秋拨通了省工人医院的电话,直接请教郑教授,没想到郑教授却满头雾水“紫杉醇是什么东西?还有卡铂又是什么?
余秋傻眼了,她这儿还在嫌弃紫杉醇加卡铂化疗后容易产生耐药性,人家那里干脆就没这种药。
等等,不是,该不会现在这两种药都还没发明出来吧。
妈呀,这意味着什么?这是不是意味着其实她不用想那么遥远,先从最基础的经过临床反复论证,作为首选方案推荐的紫杉醇加卡铂化疗开始?
等等,紫杉醇好像是从红豆杉里头提炼的,她不知道该怎么提炼啊。她的专业是生殖医学,她不知道紫杉醇跟卡铂的结构式。
她之所以知道双氢青蒿素跟青蒿琥酯的化学结构式,完全是因为大神获得诺贝尔奖之后,青蒿素及其衍生物彻底刷屏啊。她想要不关注都难,她偏偏又有见到东西就下意识背下来的习惯。
紫杉醇跟卡铂她可真的无能为力了,她完全没印象。
不过,你知道顺铂的结构式。
脑海中有个声音在提醒余秋,就好像青蒿素是青蒿素类药品中的排头兵,卡铂也是在顺铂的基础上发展出来的,顺铂是铂类化疗药物的老大。
理论角度上来讲,余秋也应该搞不清楚顺铂的结构。
可偏偏顺铂这药特别有意思,它早就被合成,但过了100多年才被发现具有抗癌作用。
而且好像从第一次发表论文证明它的抗癌作用到美国食品药品监督局也就是大名鼎鼎的fda批准它上市,只用了短短5年时间。
更因为首次发表的论文所在的杂志影响力低,这种药也一直被用来证明再垃圾的杂志也有可能会发现改变世界的文章。
因为这段不知道真假八卦,所以余秋对顺铂很有印象。
好吧,先从顺铂入手,顺铂也是卵巢癌化疗的常见药物。
等等,她的青蒿素衍生物,她得赶紧收回头啊。
作者有话要说 自从1967年人们发现顺铂有抗癌活性以来,铂类金属抗癌药物的应用和研究得到了迅速的发展。今天,顺铂和卡铂已成为癌症化疗中不可缺少的药物。1995年世界卫生组织对世界上近百种抗癌药物进行评价,顺铂的疗效、市场等综合评价得分位居前茅,列第二位。另据统计,在我国抗癌化疗治疗方案中以顺铂为主或有顺铂参加配伍的占所有化疗方案的70,80,。我国于1973年研制成功,1976年投产。卡铂于80年代合作开发的第二代铂族抗癌药物。紫杉醇1963年美国化学家瓦尼(c ani)和沃尔(onre e all)首次从一种生长在美国西部大森林中称谓太平洋杉(acific ye)树皮和木材中分离到了紫杉醇的粗提物。在筛选实验中,ani和 all发现紫杉醇粗提物对离体培养的鼠肿瘤细胞有很高活性,并开始分离这种活性成份。由于该活性成份在植物中含量极低,直到1971年,他们才同杜克(duke)大学的化学教授姆克法尔(a chail)合作,通过x射线分析确定了该活性成份的化学结构,一种三环二萜化合物,并把它命名为紫杉醇(taxol)。目前临床和科研所需的紫杉醇主要是从红豆杉中直接提取,由于紫杉醇在植物体中的含量相当低(目前公认含量最高的短叶红豆杉树皮中也仅有0069),大约136kg的树皮才能提出1g的紫杉醇,治疗一个卵巢癌患者需要312棵百年以上的红豆杉树,也因此造成了对红豆杉的大量砍伐,致使这种珍贵树种已濒临灭绝。
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